في كثير من الأحيان علينا أن نسمع الشكاوى العديدة للأمهات الحوامل حول التبرع المستمر بالدم للفحص. من المحتمل أن تحدث هذه الاضطرابات بسبب عدم فهم سبب ضرورة إجراء كل تحليل. بعد كل شيء ، الدم هو المخبر الأكثر قيمة للحالة الداخلية لجسم المرأة الحامل ، وبالتالي ، فإن الاختبار المنتظم يسمح لك بتتبع ديناميات التغييرات التي تحدث بشكل مستمر في "حالة مثيرة للاهتمام" ، وفي حالة الانحرافات - تستجيب فوراً ومع طبيب أمراض النساء والتوصل إلى أفضل طريقة للخروج من هذا الوضع ، دون إيذاء الجنين.
أخذ الدم للفحص (التحليل السريري أو الوريد) هو إجراء بسيط للغاية لا يضر بصحة الأم الحامل والطفل ، ولا يحتاج أيضًا إلى معدات باهظة الثمن. من الضروري فهم فارق بسيط واحد أكثر أهمية: يتم إجراء اختبار الدم المقابل بدقة في الوقت المحدد ، لأن تكوين السائل البيولوجي يتغير باستمرار على مدار فترة الحمل. لذلك ، إذا أوصى الطبيب المعالج بتمرير نوع واحد أو آخر من التحليلات في الأسبوع الثالث ، فلن تحتاج إلى سحب "القط من الذيل" وتأخير الوقت لتجنب الأخطاء العالية.
ما اختبارات الدم التي يجب اتخاذها أثناء الحمل؟
ستضطر الأم الحامل للتبرع بالدم الأول فور تسجيله. لذلك ، تتضمن الحزمة الأولى من الاختبارات: اختبارات الدم السريرية (العامة) والكيميائية الحيوية ، بالإضافة إلى اختبارات الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد والزهري ونوع الدم وعامل Rh والتخثر ووجود عدوى TORCH.
اختبار مزدوج - دراسة قوات حرس السواحل الهايتية والجلوبيولين RAPP-A
إذا لم تكن هناك أمراض في تطور الحمل ، وكانت المرأة تشعر بارتياح (دون احتساب التسمم) خلال الأشهر الثلاثة الأولى ، فستتخذ السلسلة التالية من الفحوصات من 10 إلى 14 أسبوعًا. في هذه المرحلة ، تمت دراسة HCG وبروتين المشيمة RAPP-A (اختبار مزدوج) ، مما يسمح بتحديد المسار العام للحمل ، حالة الجنين ، الاشتباه في وجود تهديد بالإجهاض ، قصور المشيمة ، الحمل غير المنتظم ، خارج الرحم ، لإثبات احتمال حدوث اضطرابات عقلية أو جسدية في الجنين.
اختبار مفصل الثلاثي
في الفترة من 16 إلى 18 أسبوعًا (بحد أقصى - 20) أسبوعًا ، سيتعين على المرأة الخضوع لاختبار ثلاثي مفصل (يتم تحليل قوات حرس السواحل الهايتية والإستريول والـ ACE) والاختبارات العامة والكيمياء الحيوية وفحوصات فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد الوبائي ومختبر التخثر. يتضمن الاختبار التفصيلي الثلاثي دراسة علامات علم الأمراض الوراثية (متلازمة داون) وتشوهات في تطور الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك الدماغ (مستوى عالٍ من ACE) عند الطفل. الأستريول الحر هو المؤشر الرئيسي لحالة المناعة والمشيمة للجنين. يتم إجراء تحليل مماثل مرة واحدة باستخدام الدم الوريدي الأم.
في الثلث الثالث من الحمل ، تحتاج المرأة أيضًا إلى إعادة جميع الاختبارات (عامة ، كيميائية حيوية ، للأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد والتخثر).
فحص الدم العام (السريري) أثناء الحمل
الدم هو نفس النسيج "الحي" لجسم الإنسان ، مثل أي سائل آخر فقط. نعلم جميعًا من المدرسة (وأكثر من مرة واجهنا اختبارًا عامًا للدم) عن المكونات الأساسية التي يتكون منها: الأنسجة السائلة - البلازما ، الأجسام - خلايا الدم الحمراء ، خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. هذه الأجسام الصغيرة ، التي يؤدي كل منها وظيفتها ، هي التي تصبح كائنات للدراسة.
يسمح لك فحص الدم العام بتحديد:
- وجود المرحلة الأولية من العملية الالتهابية في جسم المرأة الحامل. سيساعد التشخيص المبكر على القضاء بسرعة على الفاشية قبل أن "يصل" إلى الجنين.
- طبيعة تخثر الدم ، وهو أمر مهم في تقييم عواقب فقدان الدم في عملية المخاض.
- مستوى الهيموغلوبين المتاح.
من المعروف أنه خلال فترة الحمل يكون هناك انخفاض طفيف في مستوى خلايا الدم الحمراء في الدم. بسبب الحمل على الجسم ، يتم تقصير حياة خلايا الدم التي تحتوي على الهيموغلوبين إلى حد ما ، وبالتالي فإن نقص "الحديد" ظاهرة شائعة إلى حد ما لوحظت أثناء الحمل. انخفاض طفيف في الهيموغلوبين (يصل إلى 110) لا يشكل خطرا جسيما على الطفل ، ولكن إذا انخفض إلى نقطة حرجة ، فأن حالة مرضية فظيعة - فقر الدم. عادة ، يجب ألا يقل الهيموغلوبين عن 110 ، وإلا فإن خطر حدوث مضاعفات ، بما في ذلك تجويع الأكسجين للجنين ، سيزداد بشكل حاد. من المهم أن تتذكر: التشخيص في الوقت المناسب واتباع نهج كفء لعلاج فقر الدم سوف يتجنب العديد من المشاكل المرتبطة بالحامل وطفلها الذي لم يولد بعد.
فحص الدم الكيميائي الحيوي أثناء الحمل
يعطي التحليل الكيميائي الحيوي ، كقاعدة عامة ، صورة أكثر تفصيلاً للحالة ويسمح لك بتقييم عمل أهم الأعضاء الداخلية للأم - الكبد والكلى والبنكرياس والمثانة والبول ، وكذلك تحديد نقص بعض العناصر النزرة. باستخدام تحليل كيميائي حيوي غني بالمعلومات ، يتم تقييم الكربوهيدرات ، الدهون ، استقلاب البروتين ، تكوين بروتين الدم ، الشوارد (الكالسيوم ، المغنيسيوم ، البوتاسيوم) ، مستويات السكر والكوليسترول ، وقدرة الحديد المصل (لتشخيص فقر الدم).
لا تثير زيادة طفيفة في الكوليسترول والجلوبيولين وانخفاض الكالسيوم أثناء الحمل مخاوف جدية ، لكن الانحراف الكبير عن المعيار يجب أن ينذر بشكل خطير وأن يتخذ تدابير عاجلة عاجلة. خلاف ذلك ، فإن الطفل في الرحم سوف يعاني ، وعلى الأرجح ، "سيُطلب" من الضوء قبل الموعد المحدد. جنبا إلى جنب مع دراسة الكيمياء الحيوية ، يتم إجراء اختبارات لوجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد B و C ، والزهري (RW) ، وكذلك لتحديد عامل Rh وفصيلة الدم.
عامل الريس ونوع الدم أثناء الحمل
حتى لو كانت المرأة تعرف نوع دمها وعامل Rh ، فإنها تكرر التحليل عند التسجيل للحمل. عادة ما يتم إجراء دراسة لتحديد هذه المؤشرات مرة واحدة ، ولكن مع أدنى شك في موثوقية النتيجة - يمكن تكرارها.
يمكن أن تنشأ صعوبات إذا كانت المرأة سلبية Rh مصابة بحمل من رجل إيجابي Rh. في مثل هذه الحالة ، هناك احتمال لتوعية Rh ، عندما يكون هناك عدم توافق للأم والجنين بالدم. هذا هو السبب ، من أجل سلامة الأم الحامل مع تقارب ريزوس السلبي ، فإنها تحلل بانتظام لوجود الأجسام المضادة أو عيارهم (الكمية).
بحث عن إصابات TORCH أثناء الحمل
عدوى TORCH (من اللاتينية TORCH هي اختصار للالتهابات داخل الرحم الأكثر شيوعا والخطيرة للجنين: التوكسوبلازما روبيلا ، الفيروس المضخم للخلايا والهربس) يتم تشخيصها من خلال وجود أجسام مضادة لمسببات الأمراض المناظرة. إذا تم الكشف عن إصابة حادة ، يصف الطبيب دراسة في الديناميات بهدف إجراء دراسة أكثر تفصيلا لنشاط "العدو" والسيطرة على الأمراض.
في هذه المقالة ، قمنا بإدراج اختبارات الدم الأولية التي يجب أن تجريها كل امرأة حامل. ليس بالنسبة لي ، ليس للطبيب ، ولكن أولاً وقبل كل شيء - لشخص صغير يتطور من الداخل. بعد كل شيء ، الصحة في خطر ، وربما حياة طفل لم يولد بعد! لا ترفض الاختبارات المقررة ، فكر في الأمر!
تعليقات
